Medicare Кошумча Камсыздандыруу: Артыкчылыктары жана Ойлор

Мазмун

• Medicare эмнени камтыбайт
• Medicare Кошумча Планын сатып алуу үчүн ойлор
• Жеткиликтүү болгон Провайдердик пландардын түрү
• Дары-дармек менен камсыз кылуу
• Кошумча пайдалар
• Пландын жалпы наркы

Эгер сиз Медикерде улук болсоңуз, анда ал сизге керектүү медициналык камсыздандырууну толугу менен камсыз кыла албастыгын билсеңиз керек. Көптөгөн адамдар Medicare кошумча планын сатып алууну ойлонуштурушат, кээде Medicare боштугунун ордун жабуу деп да аташат - медициналык чыгымдарга жардам берүү. Көптөгөн ар кандай боштуктарды жабуу пландары бар жана алар көрсөтүлгөн камтылууда жана алардын ай сайын төлөнүүчү премияларында айырмаланат. Бирок, бир жалпы жагы - бул жеке провайдерлерден болгон пландар жана социалдык камсыздандыруу эмес.

Medicare эмнени камтыбайт

Белгилүү бир доллар суммасына жеткенден кийин, жеке провайдердин D бөлүмүнүн рецепт боюнча жеңилдиктери токтотулганын билбешиңиз мүмкүн. Бул үзгүлтүккө учураган мезгил "Medicare пончик тешиги" деп аталат.

Дары-дармектер боюнча чыгымдарды төлөп берүү боюнча планыңызга жеткенден кийин, Medicare дары-дармектерге кеткен чыгымдардын белгилүү бир пайызын төлөйт. Алар чыгымдардын бир бөлүгүн сиз чыгымдардын деңгээлине жеткенге чейин жабат. Пончик тешиги - Medicare Part D дарыгердин жардамына акы төлөөнү токтотуп, сиздин рецепт боюнча чыгымдарыңыз "катастрофалык" деңгээлге жеткенде. Сиз катастрофалык деңгээлге жеткенден кийин, Medicare дары-дармекке кеткен чыгымдардын 95% төлөйт.

Көпчүлүк кары-картаңдар дары-дармектерди камтуудагы ушул боштукка жеткенден кийин токтотуп, аларды ооруга, ал тургай өлүмгө көбүрөөк кабылышат. Карыларды эч качан дары-дармектер менен башка керектүү нерселердин бирин тандап алышы керек. Эгер сиз Medicare боштугун туура камтыган болсоңуз, анда өмүрдү дарылоочу дары-дармексиз калам деп кооптонуунун кажети жок.

Medicareдин дагы бир кемчилиги - карыларды көрүү жана угуу сыяктуу башка маанилүү кызматтар үчүн маанилүү камтуусуз калтыруу. Медикерде жүргөн карылардын көпчүлүгүнүн көрүү жана угуу көйгөйлөрү бар. Дагы бир жолу, бул жерде Medicare ажырымынын камтылышы карыларга чындыгында керек болгон саламаттыкты сактоо кызматтарын сатып алуу мүмкүнчүлүгүн өзгөртө турган дагы бир жол.

Medicare Кошумча Планын сатып алуу үчүн ойлор

Medigap Планын тандоодо, сизде (A, B, C, D, F, G, K, L, M жана N) тандалган 10 стандартташтырылган пландар бар жана алардын көпчүлүгү өмүр бою калыбына келүүчү кепилденген. Бул кепилденген жаңыртуу, эгерде сиз премиумду убагында төлөп турсаңыз, ден-соолугуңузга байланыштуу же курагыңызга байланыштуу жокко чыгарылбайсыз. Медициналык муктаждыктарыңызды канааттандыруу үчүн мыкты иштеген кошумча медициналык саясатты табуу үчүн, ар бир план менен берилген артыкчылыктарды жана мүмкүнчүлүктөрдү салыштырып, кылдаттык менен таразалашыңыз керек. Бул жерде Medicare кошумча пландарын салыштыруу үчүн бир нече негизги ойлор бар:

Жеткиликтүү болгон Провайдердик пландардын түрү

Провайдердик пландардын кандай түрлөрү бар экендигин билгиңиз келет. Бул изилдөө маанилүү. Бул сиз ар бир пландын алкагында көрүүгө бекитилген саламаттыкты сактоо адистерин аныктайт.

Сиз өзүңүздүн медициналык тейлөөчүңүздү тандай аласызбы же сиз саламаттыкты сактоо уюмунун (HMO) же артыкчылыктуу провайдер уюмунун (PPO) курамына кирген дарыгерди же саламаттыкты сактоо мекемесин колдонушуңуз керек экендигин билишиңиз керек. Адиске көрүнүү үчүн жолдомо керек экендигин билип, кошумча камсыздандыруу планында камтылган наркын же пайызын аныктаңыз.

Дары-дармек менен камсыз кылуу

Дары-дармектердин чыгымдары саламаттыкты сактоого кеткен чыгымдардын көп пайызын түзөт. Ар бир пландын кошумча төлөнүүчү суммасын салыштырыңыз. Кошумча төлөө - бул сиздин камсыздандыруучу бир бөлүгүн алганга чейин төлөнгөн чөнтөгүңүздөгү акча. Сиздин рецепт боюнча бардык чыгымдарыңыз жабылганга чейин канааттандырышыңыз керек болгон франшизанын доллар өлчөмүн караңыз.

Кошумча пайдалар

Каалаган кошумча артыкчылыктар болушу мүмкүн, алар кадимки Медикерде камтылбайт. Сиздин жагдайыңызга жараша, булар абдан маанилүү болушу мүмкүн. Айрым кошумча камтууга угуу, тиш жана көрүүнү камтуу кириши мүмкүн.

Пландын жалпы наркы

Сизге көбүрөөк мүмкүнчүлүктөрдү берген план жалпысынан кымбатыраак болот. Сиз өзүңүз үчүн эмне маанилүү экендигин аныктап алышыңыз керек - өз кызматтарыңызды жана кызмат көрсөтүүчүлөрдү тандоо эркиндиги же ай сайын саламаттыкты сактоо чыгымдарын минималдаштыруу. Эгерде сиз пландарды кылдаттык менен салыштырып көрсөңүз, анда бактылуу каражаттын чыгымдары төмөндөп, сиз каалаган провайдер жана тейлөө параметрлери болушу мүмкүн.

Medicare боштугун жабуу, Medicare планына кирбеген медициналык жардамга акы төлөөдө кооптонууну азайтууга жардам берет. Сиз Medigap саясатын 65 жашка чыкканда сатып алууга укуктуусуз жана Medicare Benefits (A & B бөлүктөрү) программасына каттала аласыз.

Эгерде сиз пенсияга чыгып жатсаңыз, анда жумуш берүүчү Medicare артыкчылыктарын толуктоо үчүн учурдагы саламаттыкты сактоо боюнча жөлөкпулдарды узартууну сунуштап жаткандыгын байкаңыз. Эгер кошумча камсыздандыруунун көлөмүн дагы деле билбей жатсаңыз, анда камсыздандыруу агенттери менен сүйлөшүңүз. Алар сизге туура камтуучу параметрлер менен жеткиликтүү планды табууга жардам бериши мүмкүн.